如果親人要戴上呼吸器才能存活,家屬會選擇接受或是放棄插管而選擇安寧療護?根據臺北市立聯合醫院的最新調查,90%的家屬會選擇安寧療護。而假如可以重來一次,逾5成家屬不願意親人插管治療。
臺北市立聯合醫院這項呼吸照護病患安寧療護意願調查,針對忠孝、仁愛、陽明、和平、中興等5家院區,共104名呼吸照護病房家屬進行調查。結果發現家屬為病人評估生活品質,平均只有2.6分(滿分10分)。
進一步分析發現,有91%的家屬贊成長期插管病人在醫師評估後,接受安寧緩和療護,減輕痛苦;17%的家屬願意讓醫師為插管病人拔管;另外,假如能重新選擇一次,55%家屬不願讓病人依靠插管而活命,顯示後悔的心情。
研究調查顯示,患者插管超過21天,就可能需要住進長其呼吸照護病房。每位倚賴插管的患者平均要花費健保105萬元,家屬也需自負97萬元,而其平均存活時間約1.5年至2年。癌末患者戴上呼吸器,生命平均只剩1.37個月。
聯合醫院表示,病患呼吸器使用天數越長,累積的醫療花費越多,病人的生活品質愈差,且容易合併意識障礙及多重併發症,對病患與家屬都是一種煎熬。過去許多人對「安寧療護」一詞感到恐懼,因為家屬心中會有虧欠、不捨。但是「選擇善終」卻是醫師和家屬必須學習與溝通的課題。
《臺灣殯葬資訊網》105/07/07